急性白血病难点与对策

添加时间:2018-07-10 11:42
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难点之一:如何减少白血病缓解后的复发急性白血病患者缓解后,部分病人难以避免发生临床复发,这是医患双方共同关心的大问题,如何防治复发,延长生存期是治疗上的一大难点。应采取积极措施加以防治。首先是树立患者的信心,克服心理障碍,从精神上战胜疾病;鼓励坚持正规的治疗,这是争取持续缓解,防治复发,延长生存期的基础。但因患者的经济条件有限,对本病的认识上存在缺陷,临床上易受到轻视。即使是坚持了正规治疗,一部分患者亦难免复发,此与患者的生物学特性、体内残存的微小残留白血病细胞有密切相关,前者的改变有待基因治疗的研制成功,广泛应用于临床,可望从根本上消除疾病,防治复发;从消杀微小残留病着手,以克服复发,针对缓解后的患者常伴有气阴两虚的症候,予以植物药益气养阴,有扶正祛邪、杀灭残留白血病细胞的作用,有一定防治复发作用;予以间断服用一些中药解毒药以进一步清其余毒,杀灭残留邪气,在一定程度上对有些类型白血病可望达到攻克。

 难点之二:如何防治白血病耐药问题     急性白血病对化疗药物产生耐药是导致治疗失败主要原因,是当前最难解决的问题之一。西医学在临床上采用钙离子拮抗剂、环胞素A等单用或联合应用有一定逆转效果,静脉给药效佳但毒副作用大,限制了临床应用,中医药如太白“七仙草”系列药物、雷公藤多甙等药在实验研究中显示了有效的苗头,可进一步深入开展临床研究,有望研制开发出新的防治耐药的药物,提高疗效,防治复发。中西医结合综合治疗是临床较为实用的办法,中西药物联合应用,多药交替序贯治疗,大剂量冲击治疗等方法可施用于临床,有望克服耐药,进一步提高疗效。


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